(Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 04/2006/TTLT-BTP-BTNMT ngày 13 tháng 06 năm 2006 của Bộ Tư pháp và Bộ Tài nguyên và Môi trường)
|
VĂN PHÒNG ĐĂNG KÝ QUYỀN SỬ DỤNG ĐẤT ....................... ................................................................... ----------------- Số: /PCC
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------------------
|
..........., ngày.........tháng........năm.............
PHIẾU CUNG CẤP THÔNG TIN ĐỊA CHÍNH
Kính gửi: Phòng Công chứng số ...... tỉnh/thành phố.........................
Văn phòng đăng ký quyền sử dụng đất cung cấp thông tin về các nội dung theo ô đã được đánh dấu “X” tại Phiếu yêu cầu cung cấp thông tin địa chính số ........../PYCCC ngày ......../......./.......... của Quý Phòng như sau:
- Tên người sử dụng đất: ................................................................................
........................................................................................................................
- Thửa đất số: ..........................................
- Tờ bản đồ số:..........................................
- Địa chỉ thửa đất:............................................................................................
- Diện tích:............................m2, (bằng chữ: .................................................)
- Hình thức sử dụng: + Sử dụng chung:..............m2
+ Sử dụng riêng:...............m2
- Mục đích sử dụng:.........................................................................................
- Thời hạn sử dụng:..........................................................................................
- Nguồn gốc sử dụng:.......................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
- Những hạn chế về quyền sử dụng: ................................................................
..........................................................................................................................
GIÁM ĐỐC
(Ký, đóng dấu và ghi rõ họ tên)
Địa chỉ: P212-N4A, Lê Văn Lương, Thanh Xuân, Hà Nội
Điện thoại: 04.35641441 / 39973456 - Fax: 04.35641442
Email: Địa chỉ email này đã được bảo vệ từ spam bots, bạn cần kích hoạt Javascript để xem nó.
---------------------------------------------------------------------------------
| < Lùi | Tiếp theo > |
|---|
